Glanda de prostata a presedintelui Obama este mai importanta decat a ta?

Cand presedintele Obama si-a facut fizicul de rutina anul trecut, s-a bucurat de libertatea de a decide .. dame de companie gheorgheni . [+] el insusi ce era in interesul sau medical. matrimoniale alba Dar sub ObamaCare, presedintele nu va va permite aceeasi libertate. (Credit foto: Wikipedia)

De Paul Hsieh, MD

Cand presedintele Obama a implinit 50 de ani anul trecut, el a facut o „solicitare informata a pacientului” pentru un test PSA (Prostate Specific Antigen). anunturi matrimoniale brasov Acesta este testul de sange folosit in mod obisnuit pentru depistarea barbatilor peste 50 de ani pentru un posibil cancer de prostata. Presedintele a primit testul PSA. matrimoniale gorj tg jiu Dar sub ObamaCare, este posibil sa nu reusiti.

Acum ca ObamaCare a fost confirmata de Curtea Suprema, toate dispozitiile sale majore vor fi in vigoare, nu doar controversatul „mandat individual”. dame de companie din chisinau Aceasta include indrumarile guvernamentale de practica medicala care vor afecta milioane de americani.

ObamaCare imputerniceste guvernul SUA Preventive Services Task Force (USPSTF) pentru a determina care servicii de sanatate preventive sunt adecvate din punct de vedere medical. escorte neamț Aceasta este aceeasi agentie care a starnit controverse enorme in 2009, cand a propus restrictionarea mamografiilor de screening la femeile cu varsta peste 50 de ani (si numai la fiecare 2 ani), in ciuda beneficiilor dovedite ale mamografiilor anuale incepand cu varsta de 40 de ani. (Sub presiune, secretarul pentru sanatate Sebelius mai tarziu a retrogradat din aceste linii directoare, declarandu-le neobligatorii. fute curve )

Anul acesta, USPSTF a starnit controverse similare prin acordarea unui grad „D” („nerecomandat”) screening-ului de rutina al cancerului de prostata PSA.

Cancerul de prostata este cel mai frecvent cancer care afecteaza barbatii americani si a doua cauza principala a deceselor provocate de cancer. matrimoniale otelu rosu Mii de barbati americani au beneficiat de depistarea timpurie si tratamentul cancerului de prostata, posibil prin testarea PSA.

Cu toate acestea, exista dezbateri stiintifice legitime cu privire la screening-ul PSA. escorte timișoara Testarea PSA, ca toate testele de screening, nu este 100% precisa. Unii pacienti care testeaza pozitiv initial vor fi supusi unei biopsii suplimentare sau unei interventii chirurgicale care arata ca a fost o alarma falsa. curve poiana brasov Altii care dau test pozitiv vor avea cancere cu crestere lenta, care nu necesita tratament – adica vor muri din afectiuni fara legatura inainte ca cancerele de prostata sa reprezinte o amenintare. Unii pacienti care au testat pozitiv vor suferi complicatii inevitabile in urma unor biopsii „aval” ulterioare sau interventii chirurgicale care, retrospectiv, nu erau necesare. curve showbiz Testarea PSA poate provoca astfel unor pacienti mai mult rau decat bine.

Din aceste motive, Societatea Americana a Cancerului nu emite o regula dura si rapida despre screening-ul PSA. dame de companie babe In schimb, acestia recomanda barbatilor peste 50 de ani sa ia o „decizie informata” in urma unei discutii cu medicul lor cu privire la „incertitudinile, riscurile si beneficiile potentiale ale screening-ului cancerului de prostata”.

Medicamentul nu poate fi redus la proceduri de carte de bucate Un barbat afro-american in varsta de 50 de ani al carui tata si frate au murit de cancer de prostata ar putea prefera in mod legitim screening-ul PSA, in timp ce un barbat caucazian de 50 de ani fara factori de risc ar putea alege in mod legitim sa renunte la acesta. escorte roman neamt Pacientii trebuie sa decida in functie de starea generala de sanatate, istoricul familial si beneficiile depistarii unui cancer tratabil fata de riscurile unor proceduri inutile din aval. Sarcina medicului este de a sfatui sincer pacientul cu privire la cele mai bune interese medicale ale sale. curve din timisoara



  • escorte suceava publi 24
  • dame de companie cluj manastur
  • dame de companie resita
  • dame de companie constanta mature
  • dame de companie bucureati
  • escorte mature
  • dame de companie galati
  • dame de companie constanta pret
  • gaussian curve
  • matrimoniale alexandria
  • escorte non stop
  • cupidon.ro matrimoniale bucuresti
  • matrimoniale cupidon
  • curve de futut porno
  • bancuri curve
  • escorte bucurwsti
  • dame de companie japoneze
  • raid prahova matrimoniale
  • escorte germania
  • povesti cu neveste curve





Aceasta este inima relatiei medic-pacient.

Cu toate acestea, liniile directoare USPSTF vor submina aceasta relatie medic-pacient din cauza rolului lor sporit in cadrul ObamaCare. curve goale

ObamaCare leaga acoperirea asigurarii serviciilor medicale preventive de ratingul lor USPSTF. Medicare trebuie sa acopere toate serviciile „A” sau „B”, cum ar fi testarea colesterolului sau colonoscopiile. publi 24 matrimoniale hunedoara Deocamdata, Medicare acopera in continuare screening-ul PSA in ciuda calificativului USPSTF „D”. Dar, in cadrul ObamaCare, deciziile de plata Medicare vor deveni din ce in ce mai controlate de noul consiliu consultativ independent de plati, creat explicit pentru a reduce cheltuielile Medicare. curve ieftine in bucuresti Avand in vedere costurile crescande ale Medicare, este doar o chestiune de timp pana cand guvernul inceteaza sa plateasca pentru servicii, propriul grup stiintific a acordat un rating „D”.

In mod similar, companiile private de asigurari de sanatate trebuie sa acopere „gratuit” toate serviciile cotate USPSTF „A” sau „B”, respectand in acelasi timp controalele guvernamentale ale preturilor. publi 24 matrimoniale craiova Pentru a reduce costurile, multi asiguratori privati vor renunta probabil la acoperirea serviciilor cu rating „C” si „D”. Prin urmare, in conformitate cu ObamaCare, orientarile USPSTF vor deveni probabil standardele de facto atat pentru acoperirea asigurarilor de sanatate atat guvernamentale, cat si private. cum e la curve

Dar sa presupunem ca un pacient doreste sa plateasca pentru testarea PSA cu banii lui, mai degraba decat prin asigurare? Chiar si atunci, ObamaCare va ingreuna acest lucru.

ObamaCare include diverse morcovi financiari si bastoane pentru a-i face pe medici sa faca presiuni sa adere la mari „organizatii de ingrijire responsabila” (ACO). dame de companie drumul taberei Acesti ACO vor utiliza dosare medicale electronice obligatorii pentru a urmari cat de aproape respecta medicii de orientarile guvernamentale de practica. Medicii care respecta orientarile guvernamentale vor fi recompensati. Cei care comanda mai multe teste sau proceduri decat guvernul considera necesare vor fi penalizati.

Medicii ACO pot fi astfel reticenti sa recomande screening-ul PSA chiar si atunci cand pacientul este dispus sa plateasca pentru el insusi. Pacientii care au testat pozitiv vor necesita proceduri suplimentare in aval, cum ar fi ultrasunetele de prostata, scanarea RMN sau biopsiile, care pot fi luate in considerare cu statisticile practicii ACO ale medicului. Orientarile USPSTF ar putea eroda incet dorinta multor medici de a oferi cele mai bune sfaturi oneste pacientilor lor. Daca medicul dumneavoastra va recomanda impotriva unui test PSA, puteti fi sigur ca ofera cel mai bun aviz medical, fara a fi partinit de bonusul pe care il va primi pentru reducerea numarului de proceduri efectuate de ACO?

Urologii – care trateaza in mod regulat pacientii cu cancer de prostata – se opun in mod covarsitor orientarilor USPSTF. Dr. Ian Thompson, urolog la Universitatea din Texas, observa ca liniile directoare USPSTF ii vor impiedica pe pacientii sai sa ia decizii informate in mod corespunzator cu privire la propria sanatate. In schimb, acestea reprezinta un birocrat care le spune pacientilor: „Urmati prioritatile mele in loc de ale voastre”.

Cand presedintele Obama si-a facut fizicul de rutina anul trecut, s-a bucurat de libertatea de a se consulta cu medicii sai, de a cantari avantajele si dezavantajele testarii PSA si de a decide pentru el insusi ce era in interesul sau medical. Dar sub ObamaCare, presedintele nu va va permite aceeasi libertate. In schimb, guvernul federal va decide in locul dvs.

Este corect? Glanda prostatica a presedintelui Obama este mai importanta decat a ta?

Paul Hsieh, MD, este medic si cofondator al Libertatii si drepturilor individuale in medicina ( FIRM ). El practica in zona  Denver  .