„Furiosul alimentar” a deturnat fondurile de sanatate mintala?

Cand alegatorii din California au convenit sa-i impoziteze pe cei bogati sa finanteze programe pentru persoanele cu probleme grave de sanatate mintala, punctul de vanzare a fost ca banii vor fi concentrati ca un laser pe cele mai tragice si intractabile cazuri.

Aproape un deceniu – si 10 miliarde de dolari – mai tarziu, criticii spun ca nu este chiar asa cum s-a intamplat. Un studiu recent asupra miliardelor care intra in Propunerea 63 spune ca a stimulat o „frenezie de hranire” in randul furnizorilor de servicii sociale ale caror programe sunt legate periferic doar de sanatatea mintala.

Printre aceste programe: Yoga, calarie, calatorii in salbaticie si, de aici chiar in judetul Orange, o plimbare cu gondola asemanatoare parcului de distractii. devinuhjf688.raidersfanteamshop.com

„Exista o nevoie substantiala de a educa populatia generala despre boli mintale si relatia ei cu creierul”, spune planul County of Orange de a cheltui 2,2 milioane de dolari pentru o expozitie interactiva care ar putea fi acasa la un muzeu pentru copii sau un targ judetean. „Cercetarile preliminare arata ca nu exista expozitii permanente despre manualitatea creierului si bolilor mintale la dimensiunea si sfera propusa pentru acest proiect.”

Vizitatorii se vor imbarca cu gondolele „pentru o calatorie captivanta prin intermediul creierului”, planul OC se lauda. „Folosind un computer de bord, vizitatorul va selecta o boala despre care doreste sa afle mai multe despre. pbase.com Apoi, vor zbura printr-un model la scara larga a creierului, in timp ce computerul de bord integrat cu modelul creierului ii educa pe oaspeti despre boala selectata. De-a lungul calatoriei, oaspetii vor afla ca bolile mintale sunt tratabile. ”

Nicole Stanfield , o purtatoare de cuvant a judetului, a spus ca proiectul de plimbare cu telegondola are inca nevoie de aprobare si va spori intelegerea comunitatii despre bolile mintale si sanatatea mintala. 

„Centrul de resurse insotitor va expune vizitatorii la servicii de care este posibil sa nu fi fost constienti de acestea. reidojuk689.almoheet-travel.com Aceasta crestere a gradului de constientizare si intelegere va duce la cresterea legaturii si accesului consumatorilor si membrilor familiei la serviciile de sanatate mintala de care ar putea avea nevoie sau sa le caute ”, a spus ea intr-o declaratie scrisa.

Judetul Orange a primit aproximativ 700 de milioane de dolari in bani de la Prop. 63 de la initiativa adoptata in 2004, inclusiv 104 milioane de dolari in acest an. Multe milioane vor merge la programe care nu prea au legatura cu ajutorarea celor diagnosticati cu boli psihice severe. josuewtht857.cavandoragh.org Considera:

  • 1,7 milioane de dolari sunt prevazuti pentru un program „Suporturi de interventie comportamentale pozitive”, care „ofera o abordare a sistemelor la nivel scolar pentru prevenirea comportamentelor cu probleme, incluzand, dar fara a se limita la, trucaj, violenta pervasiva, actionand in clasa, comportamente negative din cauza cognitivului limitat dezvoltare si stres emotional … pentru copiii clasa a XII-a. holdendbtf522.unblog.fr ” .
  • 1,3 milioane de dolari vor merge la programul „Educatia pentru prevenirea violentei”, care vizeaza prevenirea bandelor, intimidarea, rezolvarea conflictelor, infractiunile de ura si violenta pentru adolescenti „pentru a reduce violenta si impactul acesteia in scoli, cartiere locale si familii.”
  • Un milion de dolari va plati pentru „Conectati Programul de extindere a pregatirii tuturor / scolii”, care ajuta „familiile subestimate” cu copii mici „care prezinta probleme de comportament, punandu-le un risc crescut de a dezvolta boli mintale si de a suferi un esec scolar.”
  • Milioane mai multe vor fi cheltuite in judetul Orange pentru a ajuta copiii din sistemul de justitie pentru tineri sau recent iesiti din acesta, pentru a oferi asistenta la locul de munca si alte ajutoare parintilor copiilor tulburati emotional, pentru implicarea persoanelor fara adapost si a celor cu risc de locuinta. donovanctjg207.jigsy.com

Toate pot fi programe virtuale de servicii sociale. Dar cat de mult afecteaza de fapt persoanele cu un diagnostic de sanatate mintala de buna credinta? Nimeni nu stie. In ciuda culegerii de date detaliate despre varsta, limba si etnia clientilor, statul nu compileaza detalii despre diagnostic.

Proponentii din Prop. zionpdfq100.edublogs.org 63 spun ca programele la care criticii sunt la distractie sunt in minoarea mica – din cele 5 procente din fondurile alocate inovatiei. Si desi este adevarat ca fondurile din Prop. 63 au fost initial destinate sa fie inghetate de tortul de sanatate mintala a statului, daca veti dori, reducerile din finantare de-a lungul anilor au insemnat ca se vor termina in bataia in sine.

Majoritatea banilor din Prop. stinuswbfr.doodlekit.com 63 – 75 la suta – ii vizeaza in continuare pe cei cu cele mai grave probleme, spun sustinatorii.

„MISIUNE CREEP”

Doua rapoarte critice pentru Prop. 63 au fost pompate in ultima saptamana – unul de catre un grup activist pe probleme de sanatate mintala cu sediul in New York , si unul de catre auditorul de stat din California.

Primul a numit intregul exercitiu o momeala si un comutator de 10 miliarde USD . smartinfoinfo3.theburnward.com Cel de-al doilea a spus ca nu exista nicio asigurare ca miliardele din California au fost cheltuite asa cum intentionau alegatorii.

„Proiectul de propunere 63 a declansat o noua Rush de aur din California”, a declarat analiza de boli mintale a Org . „Programele de servicii sociale care au lucrat pentru a ajuta studentii sa obtina note mai bune, adultii gasesc locuri de munca mai bune, femeile evita prostitutia, adolescentii evita criminalitatea, homosexualii castiga confort cu orientarea lor sexuala si parintii sunt mai bine parinti mascati ca programe de boli mintale pentru a se face eligibili pentru finantare. In ciuda faptului ca nu exista o modalitate cunoscuta de prevenire a unor boli mintale grave precum schizofrenia si tulburarea bipolara, yoga, calarie, excursii de aventura in salbaticie, gradini, centre culturale native si afro-americane, dansuri de linie, toba si spectacole de arta au fost declarate bazate pe dovezi activitati de prevenire si dus cu bani. ecoinfoplus4.jigsy.com

Grupul, cu sediul in New York, este un mare sustinator al Legii Laurei , care ar permite instantelor de judecata sa ordone persoanelor bolnave mintale in tratament, chiar impotriva vointei lor. Practic, niciunul dintre miliardele stranse de Prop. 63 nu a fost cheltuit pentru eforturi de genul celor mai grave bolnavi – genul care renunta la colturile strazii sa fie Mesia si care nu stie ca sunt bolnavi, a spus DJ Jaffe , organizatia director executiv.

„Din cele 10 miliarde de dolari stranse din 2004, 2 miliarde de dolari au fost redirectionate catre programe de servicii sociale care nu servesc persoanele cu boli mintale; 2,5 miliarde de dolari au fost cheltuiti fara supraveghere; 23 milioane dolari s-au indreptat catre organizatii asociate comisarilor de supraveghere; autoritatile de reglementare au impiedicat fondurile sa ajute bolnavii mintali; politicienii au adoptat modificari „clarificatoare” care au redirectionat fondurile in alta parte; iar cei mai grav bolnavi mintali continua sa fie descarcati in temnite, adaposturi, inchisori si morgue ”, a spus un rezumat de Jaffe. www.kiva.org

Este de necontestat faptul ca unii oameni cu boli mintale grave sunt ajutati, dar „un atac de misiune neimigitat a lasat pe multi dintre cei mai grav bolnavi mintal grav subestimati”, se arata in raportul sau. „Exista o frenezie in materie de hranire nereglementata.”

Auditorul de stat din California, Elaine Howle , nu a mers atat de mult incat sa spuna ca banii au fost ratat. Dar ea nu putea spune ca nu a fost un dor. www.evernote.com

„Din cauza supravegherii minime a sanatatii mintale si a Comisiei de responsabilitate oferita in trecut, statul are putine asigurari actuale ca fondurile directionate catre judete – aproape 7,4 miliarde de dolari din anii fiscali 2006-2007 pana in 2011–12 – au fost utilizate in mod eficient si adecvat ”, A spus raportul auditorului.

„(W) ne-am asteptat, de asemenea, ca Sanatatea Mintala ar fi luat masuri pentru ca judetele sa primeasca indrumarile necesare evaluarii si raportarii eficiente a performantei programelor lor de MHSA, in special avand in vedere concentrarea MHSA asupra responsabilitatii. Cu toate acestea, Sanatatea Mintala nu a oferit directii explicite judetelor cu privire la modul in care isi pot evalua programele in mod eficient, inclusiv directii pentru stabilirea obiectivelor rezonabile, stabilirea obiectivelor specifice si colectarea datelor necesare pentru a masura in mod semnificativ performanta programului ”, a spus auditorul.

Niciuna dintre cele trei entitati insarcinate cu evaluarea eficacitatii programului nu a intreprins eforturi serioase pentru a face acest lucru – si a trecut mai bine de opt ani dupa ce Propunerea 63 a trecut pentru ca Comisia de Responsabilitate sa adopte un cadru de evaluare. hackerone.com

Auditorul s-a derulat pe asa-numita Comisie a contabilitatii, afirmand ca abordarea sa de finantare a eforturilor sale de evaluare „pare, de asemenea, inclinata”. Cheltuielile sale au crescut semnificativ, pana la aproape 7 milioane de dolari anul trecut – totusi sunt disproportionate fata de suma cheltuita pentru evaluare, care a fost de aproximativ 1,3 milioane USD , a spus auditorul.

„Suntem si mai ingrijorati de faptul ca, in planul sau de punere in aplicare pentru anul fiscal 2012-2013, Comisia de responsabilitate afirma ca, fara o majorare a finantarii si a personalului sau, va putea finaliza aproximativ jumatate din activitatile de evaluare solicitate in plan. ”, A scris auditorul. www.blogtalkradio.com

„(E) evaluarea programelor MHSA este un scop principal al Comisiei de responsabilitate, iar convingerea ca are nevoie de fonduri specifice suplimentare pentru a sprijini eforturile sale de evaluare ne determina daca comisia prioritizeaza in mod corespunzator resursele sale.”

MUNCA IN PROGRES

Unul dintre principalii campioni ai Prop. 63 a fost senatorul Darrell Steinberg, D-Sacramento , care a spus ca a vazut ca lucreaza pentru a schimba viata.

Dar stie ca nu este perfect. dantezmwk888.lucialpiazzale.com Steinberg a solicitat acest audit anul trecut si este de acord ca statul trebuie sa conduca o nava mai stransa.

“In ultimii ani am impulsionat legislatia pentru a imbunatati supravegherea programelor care schimba viata livrate prin propunerea 63”, a spus Steinberg intr-o declaratie pregatita. „Examinarea corecta si binevenita a auditorului de stat raspunde ingrijorarilor pe care le-am exprimat in legatura cu lacunele istorice in supraveghere .. delphi.larsbo.org . Stim ca aceste programe functioneaza si auditorul de stat nu a gasit nicio dovada ca fondurile din propunerea 63 sunt folosite gresit sau ca programele de prevenire si interventie timpurie sunt ineficiente. Stim, de asemenea, Propunerea 63 a furnizat un tratament care a redus spitalizarile, incarcerarile si a pus californienii pe drumul catre sanatatea mentala.

Dar daca dorim sa construim un consens pentru finantarea asistentei medicale mintale, statul trebuie sa demonstreze eficacitatea programelor existente intr-un mod obiectiv si consecvent. www.ultimate-guitar.com Nu este suficient de bun doar pentru a face treaba. Trebuie sa spunem povestea pentru a ajuta la spargerea stigmatului din jurul bolilor mintale si incurajarea celor care sufera in tacere sa caute ajutor. ”

Purtatorul de cuvant al Steinberg, Rhys Williams, este mai putin simpatic fata de punctele invocate de Jaffe si raportul asupra bolii mintale Org.

Trei sferturi din cheltuielile din Prop. zenwriting.net 63 se refera la tipul de nucleu dur, orice ar fi nevoie de interventii pentru persoanele grav bolnave pe care critici ca Jaffe le doresc, a spus Williams. Reclamatiile cresc din celelalte 25% , ceea ce incearca sa impiedice lucrurile sa devina atat de severe in primul rand.

“Recuzita. 63 a fost dus la electorat ca un moment de bazin hidrografic in asistenta medicala mintala, unde, da, trei sferturi din finantare ar fi dedicate celor bolnavi mintal grav, dar vechiul model „prima criza” a fost atat un tratament costisitor, cat si cel mai putin eficient ” spuse Williams intr-un e-mail. writeablog.net

„Boala mintala, cum ar fi bolile fizice (de exemplu, cancerul), este tratata mai eficient in stadii incipiente sau mai bine, promovand bunastarea mentala pentru a preveni dezvoltarea bolilor mintale. De aici, o cincime se concentreaza pe prevenire / interventie timpurie si cinci la suta pe servicii „competente din punct de vedere cultural” si inovatoare pentru a creste accesul la ingrijire in randul comunitatilor minoritare in care sanatatea mintala are stigmat sever. ”

Aproximat 84 de procente dintre persoanele care primesc un tratament adecvat si in timp util in timpul primului lor psihoza continua sa se recupereze.

Williams a spus ca majoritatea criticilor se concentreaza asupra celor 5% din programele de inovare. www.openlearning.com Judetul Orange are gondola; San Francisco a avut cursuri de yoga, dans linie, toba si Suflet Chi, (miscare sufleteasca), precum si terapie de masaj, meditatie si acupunctura; Judetul Butte a avut „interventii terapeutice in experienta salbatica” pentru adolescenti; Fresno avea gradini comunitare pentru refugiatii Hmong.

„Pe hartie, gradinaritul nu ar parea a fi un mod foarte bun de a trata sanatatea mentala, pana cand nu veti sapa in culise”, a spus Williams. „Practicienii in sanatate mintala va vor spune ca este foarte greu sa accesati comunitatile minoritare din California, unele dintre care nici macar nu au un cuvant pentru sanatate mentala. Ei nu intra in clinici de sanatate mintala pe strada. De multe ori imigrantii provin din locuri in care viata nu a fost foarte buna – Hmong, dintr-o natiune salbatica de razboi, despre care stim ca poate ridica probleme de sanatate mintala. ”

Intre timp, se fac schimbari in modul in care se supravegheaza banii din Prop. 63 si cum se masoara progresul. Steinberg a introdus, de asemenea, un proiect de lege care ar permite in mod explicit utilizarea banilor pentru punerea in aplicare a controversatei legi a Laurei – ordonarea pacientilor in tratament chiar si impotriva vointei lor – pe care o cauta grupul lui Jaffe.

Problema a fost una mare in judetul Orange, ca urmare a mortii schizofrenicei Kelly Thomas, pe mana politiei din Fullerton . Mai multe despre asta in curand.

Contactati scriitorul: [email protected]